Kulak estetiği ya da otoplasty işlemi genellikle kepçe kulakları geriye alarak kafaya yaklaştırmak ya da çok büyük kulakların küçültülmesi amacıyla uygulanan operasyonlardır. Genellikle bu operasyonlar 4 ila 14 yaş arasındaki çocuklarda uygulanmaktadır. Kulak gelişimi 4 yaş civarında hemen tamamen tamamlandığından dolayı çocuk ne kadar erken ameliyat edilirse çevre tarafından alaya alınma ve dolayısıyla çocuğun psikolojik olarak rahatsız olması engellenmiş olacaktır. Çocuğunuza kepçe kulak operasyonu yaptırmayı düşünüyorsanız, bu bölüm işlem hakkında size kabaca bilgi verecek ve sonuç hakkındaki beklentilerinizi değerlendirmenizi sağlayacaktır. Unutulmamalıdır ki kişiden kişiye özellikler değişiklik göstereceğinden ve her ameliyat kişiye göre planlandığından bu bölüm doğal olarak tüm sorularınızı cevaplayamayacaktır. İşlem hakkında anlayamadığınız ya da merak ettiğiniz konuda plastik cerrahınıza her türlü soruyu sormaktan çekinmeyiniz!

Tüm Operasyonlar Bazı Belirsizlikler Ve Riskler Taşır…

Deneyimli ve konusunda uzman bir plastik cerrah tarafından yapılan kulak estetiği ameliyatı sonrası komplikasyonlar nadiren ortaya çıksa da kolaylıkla halledilebilecek niteliktedirler. Ancak her cerrahi operasyonda olduğu gibi bu operasyonlara özgü problemlerin ortaya çıkma ihtimali gözardı edilmemelidir. Çok az da olsa, kulakta kan birikme ihtimali vardır. Kendiliğinden kaybolabileceği gibi doktorunuz tarafından küçük bir iğne ucu yardımıyla ortadan kaldırılabilir. Son derece nadir olarak kulak kıkırdağının mikrop kapması sebebiyle kulak da nedbe dokusu (abartılı yara iyileşme izi) oluşumu görülebilir. Bu tip enfeksiyonlar genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir; çok nadiren de cerrahi müdahale gerekebilir.

Ameliyatınızın Planlanması…

Plastik cerrahların çoğu ana-babaya çocuklarının kepçe kulak problemi konusunda uyanık olmaları ve çocuğun kendisi ameliyat olmayı isteyene kadar operasyon için baskı yapamamaları konusunda tavsiye de bulunmaktadır. Kulaklarından rahatsız olan ve ameliyat olmayı kendi isteyen çocuklar, ebeveyn isteği ile opere olan çocuklara göre, ameliyat sırasında şaşırtıcı derecede daha uyumludur ve sonuçtan daha memnun olmaktadırlar. Doktorunuz ilk görüşmede çocuğunuzun ve hatta operasyonu siz istiyorsanız sizin durumunuzu inceleyecek ve en uygun cerrahi operasyon tipinin saptanmasında size yardımcı olacaktır. Plastik cerrahınız ayrıca operasyona hazırlık aşamasında size özel bir takım öneriler sunacaktır. Bu önerileri dikkate almanız ameliyat sırasında ve sonrasında çocuğunuzun iyileşmesini olumlu yönde etkileyecektir. Plastik cerrahınıza aklınıza takılabilecek soruları (özellikle beklentileriniz ve operasyon sonucu hakkındaki çekinceleriniz varsa) sormaktan çekinmeyiniz!

Kulak Estetiği Ameliyatında Uygulanacak Anestezi...

Eğer çocuğunuz küçük yaşta ise operasyonun işlem sırasında tamamen uyumasını sağlayan genel anestezi altında yapılması önerilir. Daha büyük çocuklar ve erişkinler de ise kulak estetiği ameliyatlarının çoğu lokal anestezi ve sedasyon kombinasyonu altında uygulanabilir. Bu kombinasyon sayesinde uyanık ancak rahatlamış olacaksınız. Hafif bir rahatsızlık ve dokunma hissi fark edebilirsiniz ama kulak bölgesi ağrı ve sızı duyusundan tamamen yoksun olacaktır.

Cerrahi İşlem…

Kulak estetiği operasyonu genellikle 2 ila 3 saat kadar sürse de karmaşık işlemler gerektiren operasyonlarda bu süre artabilir. Kullanılacak teknik ise deformitenin durumuna bağlıdır. En sık kullanılan teknikde, cerrah tarafından kulak arkası derisine, kulak kıkırdaklarını ortaya koyacak şekilde bir deri kesisi (insizyon) uygulanır. Daha sonra kıkırdak dokuya şekil verildikten sonra geriye doğru bükülür. Kulağın yeni şeklini korumasını sağlamak amacıyla emilmeyen dikişler kullanılabilir. Nadiren daha doğal bir kulak arkası oluğu oluşturmak amacıyla bir parça kıkırdak çıkartılarak operasyon sonlandırılır. Diğer bir teknikde ise kulağın arkasına benzer şekilde insizyon yapıldıktan sonra deri fazlası çıkartılıp kıkırdak doku çıkartılmadan içeriden dikişler yardımıyla kulağa şekil verilip geriye alınabilmektedir.

Operasyon Sonrası…

Vakaların çoğunda kulak estetiği sonrası kulak arkasında belli belirsiz bir iz kalmakta ancak bu iz giderek soluklaşıp zaman içinde kulağın arkasında hiç görülmeyecek hale gelmektedir. Bazı durumlarda tek kulağın kepçe olmasına rağmen daha iyi simetri sağlanması amacıyla her iki kulağa müdahale etmek gerekmektedir.

Normale Dönüş…

Erişkin ve çocuklar genellikle operasyondan birkaç saat sonra ayağa kalkabilir ancak, genel anestezinin etkilerinin tamamen ortadan kalkmasını beklemek amacıyla ilk gece hastanede kalınabilir. Cerrahi işlemin hemen sonrasında kulağın daha iyi şekillenmesi ve şişliklerin engellenmesi amacıyla hastanın kafasına bandaj uygulanır. Kulaklarda ameliyattan sonraki bir kaç günde geçen, ilaçlarla rahatlıkla kontrol altına alınabilen hafif bir kaşıntı ve ağrı hissi olması normaldir. Birkaç gün içinde kalın bandaj çıkartılıp, banda benzeyen daha hafif ve yumuşak bir baş sargısı kullanılacaktır. Bu bandajın kullanımı konusunda, özellikle geceleri, plastik cerrahınızın önerilerini mutlaka yerine getirmelisiniz. Dikişler genellikle 1 hafta içinde alınacak ya da kendiliğinden eriyecektir. Kulağın öne doğru bükülmesine neden olacak her hareket ve aktiviteden birkaç ay boyunca mutlaka kaçınmak gerekmektedir. Çocuklar, oyun oynarken dikkat etmeleri koşuluyla operasyondan 1 hafta sonra okula dönebilirler. Çocuğunuzun öğretmeninden birkaç hafta boyunca çocuğunuza göz kulak olmasını isteyebilirsiniz.

Diğer Kulak Problemleri...

Kepçe kulaktan başka, plastik cerrahi yöntemleri ile düzeltilebilecek, bir çok kulak problemi mevcuttur. Bunlar tıbbi isimleriyle “lop kulak” olarak isimlendirilen kulak ucunun aşağı ve öne doğru kıvrılması, genellikle küçük boyutta ortaya çıkan “cupped kulak” ve kulağın en dış eğrisinde bükülme ve doğal kıvrım ve oyukların kaybıyla karakterize “shell kulak” olarak sıralanabilir. Plastik cerrahi yöntemleri ile ayrıca geniş ve gergin kulaklar ve kulak memelerinde büyük çizgilenmeler de düzeltilebilmektedir. Plastik cerrahlar doğuştan olmayan ya da travma sonrası kaybedilmiş kulakları bile yeniden yapabilmektedir. Öte yandan bazı durumlarda düzeltme işlemi sonrası kalan nedbe dokusu (yara izleri) problemin kendisinden daha fazla rahatsızlık verebilmektedir. Plastik cerrahınıza özel durumlarda yapılması gereken en uygun operasyon tipi hakında istediğiniz bütün soruları mutlaka sorunuz.

Daha Doğal Görünümlü Kulaklar…

Genç ya da yaşlı olsun hastaların çoğu kulak cerrahisi sonrası büyük memnuniyet duyarlar. Ancak, amacın mükemmellik değil düzeltme olduğunu unutmamak gerekir. Her iki kulağınızın mükemmel bir simetriye sahip olmasını beklemeyiniz, zira tıpatıp benzer iki kulak olma ihtimali düşük olduğu gibi doğal da görünmez. Operasyon öncesi cerrahi işlem ve beklentileriniz hakkında plastik cerrahınız ile görüş alış verişinde bulunursanız sonuçtan memnun olma ihtimaliniz artacaktır