Saç kaybı öncelikle yaşlanma, hormonal değişiklikler ve ailesel kelliğe eğilim gibi faktörlerin bileşimi sonucu ortaya çıkar. Kural olarak saç kaybı ne kadar erken başlarsa kelliğin şiddeti o kadar ağır olur. Travma ya da yanık gibi nedenlerle de saç kaybı olabilir. Bu tip saç kaybında tedaviye rekonstrüktif cerrahi işlemlerin eklenmesi gerekir.
Plastik cerrahlar bu operasyonu, 30 yıldan uzun süredir yapmaktadır. Saç ekimi ameliyatı düşünüyorsanız, bu bölüm işlem hakkında kabaca bilgi verecek ve sonuç hakkındaki beklentilerinizi karşılayacaktır. Unutulmamalıdır ki, kişiden kişiye özellikler değişiklik göstereceğinden ve her ameliyat kişiye göre planlandığından bu bölüm doğal olarak tüm sorularınızı cevaplayamayacaktır. Sizin için en iyi çözümün saç ekimi olduğuna plastik cerrahınızla birlikte karar veriniz. İşlem hakkında anlayamadığınız ya da merak ettiğiniz konuda plastik cerrahınıza soru sormaktan çekinmeyiniz!

Saç dökülmesi hakkındaki gerçekler...

Kelliğin nedeni olarak saçlı derinin yetersiz kanlanması, vitamin eksiklikleri, kepeklenme ve hatta şapka takma gibi faktörler suçlansa da hiçbirinin doğru olmadığı kanıtlanmıştır. Öte yandan anne tarafından büyük babanın saç durumuna bakılarak ileriye yönelik kellik tahmini ya da 40 yaşına kadar saçları dökülmemiş kişinin artık saçlarının dökülmeyeceğini düşünmek de yanlıştır.

Saç ekimi ameliyatı için en uygun adaylar…

Saç ekimi operasyonu görünümünüzü düzeltip kendinize olan güveninizi arttırabilir ancak idealinizdeki görüntüye kavuşmanıza ya da insanlarin size yaklaşımında farklılık göstermelerine yeterli olmayabilir! Ameliyata karar vermeden önce beklentilerinizi iyi belirleyip bunları doktorunuzla tartışmanız önerilir.
Bilinmelidir ki tüm saç ekimi operasyonu tekniklerinde sizin var olan kendi saçlarınız kullanılmaktadır. Operasyonun amacı var olan saçların en etkili biçimde kullanımını gerçekleştirmektir.
Saç ekimi operasyonu adaylarının yanlarda ve arkada, verici alan olarak kullanılacak sağlıklı saç büyümesinin olması gerekmektedir. Verici alanlar saç köklerinin (greft) ya da deri adalarının (flep) alınacağı saçlı deri bölgeleri demektir. Saç rengi, doğası ve kıvırcık ya da düz olması gibi diğer faktörler de sonucu etkileyecektir. Saç ekimi operasyonlarında bir çok teknik kullanılmaktadır. Bazı durumlarda en iyi sonucun alınması için birden çok tekniğin bir arada kullanılması gerekmektedir.
Punch (parça), mini (küçük), mikro (çok küçük), slit (yarık) greftler saçlarında ortalama bir dolgunluk isteyen hastalarda uygulanır. Flep (deri adası), deri genişletilmesi ve saçlı deri alanının daraltılması teknikleri ise çok daha belirgin, dramatik sonuç isteyen hastalar için uygundur.
Unutulmaması gereken nokta, operasyonun başarısının, bir takım faktörler tarafından kısıtlanabileceğidir. Çok ince ve çok az miktarda saç mevcudiyetinde kişi saç ekimi operasyonu için uygun aday olamayabilir.

Kadınlarda saç dökülmesi...

Bir çok araştırmada menapoz sonrası yaşlanmaya, hastalığa ya da hormonal değişikliklere bağlı olarak her 5 kadından 1 tanesinde değişen ölçüde saç dökülmesi olabileceğini gösterilmiştir. Erkeklerde genelde, belli bir alanın açılması şeklinde görülen saç dökülmesinden farklı olarak kadınlarda tüm saçlarda genel olarak hafif bir seyrelmeye eğilim mevcuttur. Bu sorunu ortadan kaldırmak amacıyla bazı kadınlar peruk ya da postiş kullanmayı uygun görmektedirler. Kimi kadınlarda saçlı deriye uygulanan bazı solüsyonları tercih etmektedirler. Bu tür solüsyonlar kimi insanlarda yeni saç çıkmasını sağlamasa da var olan saçların daha fazla dökülmesini engelleyebilmektedirler. Saç ekimi operasyonu bu yöntemleri tercih etmeyen kişilere cazip gelebilir.
İncelmiş alanların cerrahi olarak doldurulmasında en sık kullanılan teknik, mini-greft tekniği olduğundan, bu operasyon için aday olacak kişilerin başın arka tarafında yeterince sık saçları olması gerekmektedir. İnce alanlar, bu sık saçlı alandan alınan mini-greftler içinde taşınan saç kökleri ile doldurularak daha sık bir görünüm elde edilir. Eğer hasta için daha uygun olduğu düşünülürse flep ya da doku genişletilmesi operasyonları uygulanabilir.
Saç ekimi ameliyatı düşünüyorsanız, saçlarınız dökülmeden önceki yoğunlukta bir saç örtüsüne kesinlikle sahip olamayacağınızı, ancak cerrahi operasyon öncesinden daha sık ve kamüfle edilmiş saçlara sahip olabileceğinizi bilmeniz gerekmektedir.

Tüm operasyonlar bazı belirsizlikler ve riskler taşır…

Saç ekimi operasyonu deneyimli, işinin ehli bir plastik cerrah tarafından yapıldığı takdirde genellikle güvenli bir ameliyattır. Ancak her insanın değişik fiziksel cevaplar verebileceği, iyileşme hızlarında değişiklik olabileceği ve sonucun tam olarak nasıl olacağının tahmin edilemeyeceği akılda tutulmalıdır.
Tüm cerrahi operasyonlardan sonra görülebilen postoperatif-enfeksiyon bu ameliyat sonrası da görülebilir. Ancak saçlı derinin çok iyi kanlandığı düşünülürse bu olasılık son derece nadirdir. Aşırı kanama ve/veya genişlemiş skarlar ki genellikle aşırı yara dudakları gerginliğinden dolayı oluşur, daha sonrasında saçlı deri daraltılması operasyonuna ihtiyaç gösterebilir.
Saç ekim işlemi sonrasında, kıl kökü taşıyan bazı greftlerin “tutmama” ihtimali vardır. Bu işlemin doğası gereği, saçın yeniden uzamasından önce ekilen saçların bir kısmının dökülmesi beklenir. Bazı durumlarda dökülen saçların yeniden çıkmaması nedeniyle yeni bir ekim operasyonuna ihtiyaç duyulabilir. Operasyon sonrasında saç dökülmesinin devam ettiği durumlarda yeni ekilen saçlı bölgenin komşuluğunda yama benzeri bir görünüm ortaya çıkabilir. Bu durumda ek bir cerrahi girişim söz konusu olabilir.
Bazı durumlarda hastalar, ekimi yapılan bölgelerde saç köklerinin tıkanmasına bağlı çok hafif şişlikler farkedebilirler ancak bu bölgeler yanındaki saçlı alan tarafından rahatlıkla kamufle edilebilirler.

Ameliyatınızın Planlanması…

Saç ekimi ameliyatı her hastanın kendi durumuna göre planlanır. Her türlü cerrahi teknik sizin için uygun olmayabilir. Bu tür bir operasyonun, saç ekiminin yanında flep cerrahisi ve doku genişletilmesi gibi her tür rekonstrüktif cerrahinin yapılabildiği bir merkezde, deneyimli, konusunda uzman plastik ve rekonstrüktif cerrahlar ile birlikte planlanması önerilir.
İlk muayenenizde plastik cerrahınız saç büyümesi ve dökülmesini inceleyecek, daha önce saç ekimi yaptırıp yaptırmadığınız konusunda bilgilenecek, ailesel kellik hikayenizi, hayat tarzınızı, ameliyat olmadaki amacınızı ve beklentilerinizi soruşturacaktır.
Kontrol altına alınamamış yüksek tansiyon, kanama problemleri, ameliyat izlerinin genişleme eğilimi gibi size özel, ancak ameliyat sonrası problem yaratacak durumlar yine plastik cerrahınız tarafından size sorulacaktır. Doktorunuza sigara içip içmediğinizi, özellikle aspirin gibi kanamayı arttıran ilaçlar kullanıp kullanmadığınızı söylemeyi unutmayınız.

Operasyona hazırlık…

Operasyona hazırlık aşamasında, Plastik Cerrahınız, yiyecek ve içecek konusunda, kaçınmanız gereken sigara, bazı vitamin preparatları ve ilaçlar konusunda size özel bir takım önerilerde bulunacaktır. Bu önerileri dikkate almanız ameliyat sırasında ve sonrasında iyileşmenizi olumlu yönde etkileyecektir. Sigara içiyorsanız, sigara içmenin deri kan akımını engelleyip yara iyileşmesini kötü yönde etkilemesinden dolayı operasyondan en az 2 hafta önce sigarayı bırakmanız sizin yararınıza olacaktır.
Saç ekimi operasyonunuz bir klinikte de yapılsa bir hastanede de yapılsa, yanınızda, sizi operasyondan sonra eve ulaştıracak ve bir ya da iki gün boyunca refakat edebilecek bir yakınınızın bulunması önerilir.

Saç ekimi ameliyatında uygulanacak anestezi...

Hangi teknik kullanılırsa kullanılsın, saç ekimi ameliyatlarının çoğu lokal anestezi ve sedasyon kombinasyonu altında uygulanmaktadır. Bu kombinasyon sayesinde uyanık ancak rahatlamış olacaksınız; hafif bir rahatsızlık ve dokunma hissi duyacaksınız fakat saçlı deriniz tamamen ağrı ve sızı duyusundan yoksun olacaktır.
Plastik cerrahınızın veya kendinizin isteği üzerine ya da operasyonunuz doku genişletilmesi ya da flep gibi daha kompleks teknikleri de içeriyorsa, ameliyatınız, tamamen uyumanızı sağlayan genel anestezi altında yapılabilir.

Cerrahi İşlem…

Saç ekimi, verici alandan, yani başınızın yan ve arka kısmında saçlı olan alandan alınan, saç kökü içeren, küçük saçlı deri parçalarının (greft) kelleşmiş ya da seyrelmiş alanlara yeniden yerleştirilmesini kapsayan bir operasyondur. Saç ekimi operasyonundan hemen önce alıcı sahadaki saçlar, saç greftlerinin kolayca ulaşılıp alınabilmesi amacıyla traş edilir. Bu saç greftlerinin büyüklükleri ve şekilleri değişiklik gösterir. Yuvarlak şekilli parça (punch) greftler, genellikle 10 ila 15 adet saç kökü içerirler; daha küçük boyuttaki mini greftler 2 ila 4, mikro greftler ise 1 ya da 2 saç kökü içerirler. Saçlı deride oluşturulan yarıklara yerleştirilen, slit (yarık) greftler, 4 ila 10 saç kökü içerir; uzun ve ince bant şeklindeki strip (şerit) greftler 30 ila 40 adet saç kökü içerirler. Büyük saç greftlerinin ekildiği seanslarda kişiden kişiye değişiklik göstermekle beraber ortalama 50 saç grefti ekilirken bu sayı mini veya mikro greftleme işleminde 700’ü bulabilir. Cerrahınız neşter yardımıyla alıcı sahadan saç içeren bir şerit alır ve daha sonra bunları cerrahi büyütme gözlükleri yardımıyla saç köklerine zarar vermeden her bir saç grefti 1 ya da 2 saç kökü içerecek şekilde küçük parçalara ayırır ve daha sonra bunları ekim yapılacak saçsız alanlara, yine neşter yardımıyla açılan minik deliklere yerleştirecektir. Açılan bu küçük delikler, saç grefti uygulandığında bir adet ince cerrahi dikiş ile kapatılabilir ya da bazı greft tiplerinde dikiş atılmaksızın bırakılıp son derece ince ve küçük bir skar dokusu oluşması sağlanabilir. Eğer konulmuşlarsa küçük dikişler çevre saçlar ile rahatlıkla kamufle edilirler.
Genellikle memnun edici bir sonuç alınabilmesi için birkaç cerrahi seans ve yeterli iyileşmeyi sağlamak için bu seansların arasında birkaç ay beklenmesi gerekmektedir. Kesin sonucun görülmesi için 2 yıla yakın bir süre geçmesi gerekmektedir. Ekilen bölgenin yoğunluğu, saçın rengi ve kalitesine göre değişiklik gösterir. Kalın, gri veya açık renkli saçlar ince ve koyu renkli saçlara göre daha iyi saç örtüsü sağlarlar.
Saç ekimi işlemi sona erdiğinde saçlarınız yıkanıp temizlenerek gaz tamponla kapatılacaktır. Birkaç gün boyunca baskılı bir bandaj kullanmanız gerekebilir.
Plastik cerrahların başarı ile kullandıkları, doku genişletilmesi tekniği, ciddi deri kaybı ve yanık yaralarının kapatılmasında yaygın olarak kullanılan bir rekonstrüktif işlemdir. Saç nakli cerrahisinde bu işlemin kullanılmaya başlaması göreceli olarak oldukça kısa zamanda dramatik iyileşme sağlamıştır.
Yirmi yılı aşkın bir süredir başarıyla uygulanan vasküler flep cerrahisi tekniğinde ise, geniş saçsız alanların kapatılması mümkündür ve her hasta için özel olarak planlanır. Flebin büyüklüğü ve yerleştirilmesi önemli ölçüde kişinin isteği ve gereksimine bağlıdır. Tek bir flep 350 parça ya da daha fazla greftin görevini görebilir. Saçsız derinin bir kısmı (ya da tamamı) çıkartıldıktan sonra saçlı deri içeren bir deri parçası bir ucundan vücuda bağlı olduğu halde kesilerek kaldırılır ve orijinal kan akımı sağlanırken yeni yerine dikişler yardımıyla tespit edilir.
Son yıllarda plastik cerrahlar flep cerrahisinde önemli aşamalar kaydetmişler ve saçlı deri örtülmesi amacıyla flep cerrahisinin ve saçlı deri küçültülmesinin kombine uygulanması ya da doku genişletilmesi yardımıyla daha iyi ve doğal bir alın-saç çizgisi oluşturulması sağlanmıştır.
Saçlı deri küçültülmesi tekniği bazen ilerletme flep tekniği olarak da bilinir ve saçlı deri saçsız alana doğru çekilir ya da ilerletilir. Saçlı deri küçültülmesi kafanın tepesi ya da arkasındaki saçsız alanların örtülmesi amacıyla kullanılır. Lokal anestezi uygulamasını takiben saçsız alanın bir bölümü çıkartılır. Kesilen bölgenin kenarındaki deri rahatlatılıp çekilerek saç içeren deri bölgeleri karşı karşıya getirilip birbirlerine dikişler yardımıyla tespit edilirler. Bu aşamada başınızda hafif bir çekiştirme hissi duymanız muhtemeldir.

Operasyon sonrası…

Operasyondan sonra kendinizi nasıl hissedeceğiniz yapılan operasyonun büyüklüğüne ve karmaşıklığına bağlıdır. Ağrı, aşırı gerginlik ya da zonklama duyuları verilecek ağrı kesicilerle kontrol altına alınacaktır.
Eğer bandaj kullanıldıysa operasyondan sonraki bir kaç gün içinde çıkartılacaktır. Dikişlerin tümü 7 ila 10 gün içinde alınacaktır. Saçlı deride şişme, morarma ve sızıntı olasılığı hakkında plastik cerrahınızdan bilgi alınız.
Aşırı aktivite saçlı derideki kan akımını arttırıp deri kesilerinin ya da ekimlerin kanamasına neden olabileceğinden yoğun aktivite gerektiren işlerden ve yakın kontakt gerektiren sporlardan uzak durmanız gerekmektedir. 10 gün kadar cinsel aktiviteden kaçınılmasını isteyen cerrahlar da vardır. Saçlı derinizdeki kesilerin iyileşmesini kontrol etmek amacıyla operasyon sonrası ilk ay içinde birkaç kez doktor kontrolüne gitmeniz istenecektir. Bu kontroller sırasında plastik cerrahınızın vereceği önerileri dikkatle yerine getirmelisiniz.

Normale Dönüş…

Operasyondan sonra normal hayatınıza dönüş, yapılan operasyonun uzunluğuna, büyüklüğüne ve karmaşıklığına bağlıdır. Operasyondan birkaç gün sonra, kendinizi, işinize dönüp hafif aktivitelere başlayacak kadar iyi hissedeceksiniz.
Saç ekimi yapılan (parça, mikro ya da diğer gerft yöntemlerinde) bir çok hasta yeni çıkmaya başlayan saçlarının operasyondan sonraki ilk 6 hafta içinde dökülmeye başlamasıyla dehşete düşerler. Unutmayın, bu durum normaldir ve hemen her zaman geçicidir. Bu saçlar döküldükten sonra yenilerinin çıkması yine bir 6 hafta kadar sürebilir. Saçınızın her ay ortalama yarım santim uzamasını bekleyebilirsiniz.

Yeni Görünümünüz…